Se dice pronto, pero llevo ya más de 35 años como profesional de la podología y cerca de 30.000 pacientes atentidos. Un camino que he disfrutado mucho, y de hecho, sigo haciéndolo. Aquí os dejo una entrevista que me hicieron recientemetne en la que abordo diferentes asuntos como la importancia de los pies, el estudio de la pisada, el uso de plantillas o las patologías más frecuentes. ¡Espero que os guste!

¿Por qué son tan importantes los pies?

Básicamente, porque son los verdaderos protagonistas de la humanización. Nuestra condición humana es gracias a los pies, ningún otro animal lo ha conseguido. Hace millones de años logramos ponernos de pie y gracias a eso podemos trasladarnos de un lugar a otro de manera autónoma e independiente. Y también gracias a los pies nos relacionamos con el suelo, por lo que los pies muchas veces sufren las consecuencias de ser los elementos que al resto del cuerpo con el suelo, transmitiéndonos los problemas cuando esa relación no se hace de la manera adecuada.

¿En qué consiste un estudio de la pisada?

Se trata de una serie de maniobras, algunas más sencillas y otras más complejas, tendentes a conseguir un diagnóstico. El diagnóstico es fundamental para acertar con el tratamiento adecuado. Solemos empezar con una revisión para ver el estado muscular y articular del paciente, y después vemos cuál es la mejor herramienta. Tenemos plataformas electrónicas, pasillos computerizados, luces y sensores que nos ayudan a conocer cómo es la dinámica del paciente y la huella plantar. A partir de aquí ya tenemos un anagrama que nos permitirá saber con qué estructura partimos y de qué manera podemos ayudar al paciente a ser más eficiente a la hora de andar y correr.

¿Quiénes se pueden beneficiar de las plantillas?

Realmente todo el mundo. Los niños porque están formando su aparato locomotor y no podemos permitir que crezcan con una estructura anómala; de ahí la importancia de empezar a valorar a los niños cuando tienen 4 años. Hay un periodo mágico de corrección entre los 4 y los 8 años, pero a partir de los 8 ya es más complicado. También las embarazadas por el aumento drástico de peso y laxitud. Los empleados que realizan su tarea laboral de pie, como los trabajadores de la hostelería que están mucho tiempo en esa posición. Los ancianos, por la pérdida de grasa plantar. Y por supuesto, lo que más abunda en nuestro centro, los deportistas, que se lesionan por la sobreutilización de la pisada y el impacto del pie sobre el terreno.

¿Cuáles son las patologías más frecuentes?

Unas están inscritas en el propio pie y otas son derivadas al resto del aparato locomotor. La reina es la fascitis plantar, ya que la bóveda plantar es la estructura que soporta todo el peso del cuerpo. Por encima, la artrosis de rodilla y de cadera, y por arriba los problemas lumbares y cervicales.

¿Cuál es el papel del podólogo en todo este tipo de lesiones?

El podólogo tiene un papel preponderante… para corregir el pie plano valgo, para acomodar el pie cavo, para mejorar la alineación de las rodillas, parar solucionar la dismetría entre las dos caderas, y sobre todo para evitar lumbalgias y cervicalgias que en muchas ocasiones, como decíamos, se transmiten por una mala pisada.

¿Qué tipo de pacientes suele recibir en su consulta?

Podría distinguir dos grandes grupos: los que vienen para conocer mejor su aparato locomotor, es decir, por prevención, que es lo ideal, y los que vienen ya lesionados. Aunque también podría hacer otra división: la población general, que suele tener problemas como metatarsalgias, fascitis plantar, o dolor de rodillas y lumbalgias; y la población deportiva, cuyo espectro lesivo es mucho mayor. Podríamos citar de nuevo a la fascitis plantar, tendinitis aquílea, tendinitis de tibial posterior, pata de ganso, condromalacia rotuliana, cintilla iliotibial, trocanteritis, lumabalgia… el deportista en sí mismo tiene un cortejo lesional muy amplio. Muchas veces porque realmente tiene una mala estructura en su aparato locomotor, pero en otras ocasiones, aun teniendo esa buena estructura, la reiteración del gesto deportivo aparece en forma de lesión. Por tanto, hago esos dos grandes grupos.

Como parte del equipo médico del Maratón de Madrid, ¿cuáles son las lesiones más habituales en los corredores?

Tenemos que hablar, primeramente, de dos grandes factores. Los intrínsecos, es decir, que forman parte de su propia esencia, y los extrínsecos, que son ajenos. Entre los factores intrínsecos la propia estructura anatómica puede ser una causa, pero también desequilibrios nutricionales, o la obesidad, la falta de reposo, alguna cronificación de lesiones previas, la fatiga muscular, no descansar lo suficiente, la ausencia de estiramientos y fortalecimiento muscular… Y entre los factores extrínsecos están la calidad de la zapatilla de deporte utilizada, la calidad de la superficie de entrenamiento, la carga de entrenamiento, la ausencia de masajes, el género y la edad. La mujer es más proclive a lesionarse por el aumento de la laxitud, y a partir de los 30-35 años también somos más vulnerables a las lesiones.

¿Qué recomendación le hace a cualquier potencial paciente suyo?

El mejor tratamiento es la prevención. Toda persona, deportista o no, debería someterse a un estudio biomecánico al menos una vez en su vida. Así puede conocer cómo es su estructura anatómica y prevenir la aparición de patologías que muchas veces no se entiende que sea por una mala pisada. Pero hay mucha cervicalgia o lumbalgia que tienen su origen en un pie cavo, o un dolor de rodillas en un pie pronado. Por tanto, insisto, prevenir es lo ideal. Venir a la consulta para hacer un examen exhaustivo, sobre todo a partir de los 4 años, por lo que comentábamos antes, porque es la edad ideal para detectar anomalías anatómicas, para no llegar a la edad adulta, donde ya llegaremos un poco tarde para la corrección de dichas alteraciones.